第328章 鼠有鼠道，终于查出来了 (第2/2页)

小男孩发育不良、营养不良、全身重度紫绀、杵状指、呼吸时肋间闻及尖啸声、血压偏低、脉搏弱……

    这个孩子的身体有大问题。

    “孩子做过体检吗？”

    “做过一次。社区医疗服务站那个做体检的年轻医生胡说八道，说我的孩子有可能有大病，我把他骂了一顿。从那以后我就再没带儿子去做体检了。我的儿子这么棒，怎么可能会有大病呢？有的医生就喜欢吓唬人，就是想骗病人多买药。”

    女子提起这事，仍是愤愤不平。

    周灿不禁抹了一把额头冒出的冷汗。

    幸亏刚才没有与女子争辩什么。否则，下一个与这名女子吵起来的人就该是他了。

    “我刚才给您的孩子测量心率时，听到有一种尖啸音。我先给他开个心动图检查，你带他去查一个二维超声心动图。”

    周灿对家属说道。

    “好的！那您说我儿子的问题大吗？”

    女子之前与周灿的交谈还算愉快，所以答应得很爽快。

    “这个不好说，先看看心脏有没有问题吧！”

    周灿觉得这个孩子肯定有大问题，但是那个社区医疗服务站的医生因为说了实话，被骂了个狗血淋头。周灿哪还敢再说实话啊！

    一切等到检查结果出来再说。

    到时候有了检查数据做支撑，说再大的实话也能理直气壮。

    把这对母子打发走了以后，又有新的患者走进诊室。

    “请你们坐着稍等一会，我先查看一下上午一位患者的检查结果。”

    周灿给家属和患者打过招呼后，直接在问诊系统中寻找那个名叫陈姿雅的小姑娘。

    图雅医院现在已经实现了信息网络化。检查结果出来后，实验室那边传到医院内网，患者或家属凭借身份证信息就能打印。

    比以前需要在窗口的一大撂资料中翻找要方便很多。

    接诊医生直接就能在系统内查看到患者的所有检查结果。只是很多医生会等患者拿着纸质检查报告过来，再行查看。

    一方面医生的工作非常忙，没时间一个个去看。

    另外，患者本人不在场，医生就算诊断出来了病因，还是要等患者本人过来当面交谈才行。

    绝不是家属认为的医生高冷，懒惰。

    周灿很快就找到了陈姿雅的名字。

    点开后，他发现这个小姑娘的生化检查结果终于出来了。

    ldh、ck、ast、alt多项数据全部高于正常值。其中谷草转氨酶的数值更是高得吓人。

    “这会是什么病？”

    看完了生化检查结果后，他的脑子里迅速筛选着有可能对得上号的疾病。

    可是他绞尽脑汁仍然没能找出与这些症状对得上号的疾病。

    此时此刻，他真的是书到用时方恨少。

    基础医学知识浩瀚如海，想要全部学会几乎不可能。主要是一个医生的精力、时间，都有限。

    学习是一个漫长的过程。

    他现在每天仍然坚持读书，每天都在恶补着基础医学知识。

    这个急不来，只能日积月累。

    不然为什么医生越老越吃香呢？因为有的医生，真的是活到老学到老。见多识广，经验丰富，他们的诊断效率确实要远高于年轻医生。

    出现误诊，漏诊的机率也要低很多。

    “白细胞与血小板减少，同时还出现尿蛋白，现在谷草转氨酶也是高得吓人，难道是中毒？”

    有这种可能性。

    因为与小姑娘相似的症状也已经开始在小姑娘的外婆身上出现。

    祖孙俩吃了有毒的食物，发生中毒，这种可能性还真有。

    这时，诊室的门被推开，那个接诊护士探进来了一个脑袋。

    “周医生，您让我问的事情已经问了。那位老太太已经苏醒，症状也得到了缓解。她担心外孙女的病情，要求过来找您。”

    人已经醒过来了就好。

    “你转告那个老太太，先不用过来，我这边正在为她的外孙女诊断。到时候查出病因，我会主动过去找她。”

    周灿还是有些担心祖孙俩得的是什么传染病。

    到时候万一发生传播，会对其他患者和家属造成严重危害。

    再说了，那个小姑娘的病因还没查出来，过来找他也没用。

    如果真是中毒的话，传染病就能够排除。

    “如果不是中毒，那会是什么原因呢？”周灿苦苦思索后，不禁眼神微亮。

    怎么把这茬给忘了？

    如果不是发生了食物中毒，还有一种可能，那就是病毒感染。

    祖孙俩只要有一人发生病毒感染，就有可能传染给另一人。

    越想越觉得有道理。

    不管怎么样，先筛查一下总是没错的。

    想要筛查是否感染了病毒，血清学检测是一个比较高效的办法。

    他当即开了检查申请单，再给患者做一个血清学检测。

    处理完，接下来继续为其他患者看病。

    接近四点半的时候，他抽空看了一下孙姿雅的血清检查结果出来了没有？

    运气不错，已经出结果了。

    igm抗体和igg抗体阳性。

    这两项数据升高，抗体呈阳性，这意味着患者很可能真的感染了某种病毒药。

    一般情况下，患者感染病原微生物后，机体针对病原微生物，产生特异性抗体，igm和igg就会呈阳性。

    周灿不禁一阵兴奋，现在基本可以确诊，患者极可能发生了病毒感染。

    感冒通常有可能是流感病毒的感染，也属于病毒感染。

    但是周灿直接就把流感病毒感染排除了。因为患者的检查数据与流感明显不符。

    igm出现升高，可见于巨球蛋白血症、原发性胆汁性胆管炎。

    igg显着升高，则常见于自身免疫性疾病。

    两者均出现单克隆升高，其它免疫血蛋白显着下降，则很可能是多发性骨髓瘤。

    周灿坚持自己的诊断方向，就是一根筋的认定患者很可能是病毒感染。而且是一种较为罕见的病毒。

    如果是常见的病毒感染，根本难不倒他，早八百年就诊断出来了。

    “恐怕得查一下资料才行！”

    他想不出患者感染的是哪一种病毒后，决心向前辈们学习。戴主任刚坐诊的时候，不也带着儿童临床手册，遇到搞不定的疾病就偷偷的翻书吗？

    现在他遇到的是一个超高难度的病例，查下资料也没啥好丢人的。

    得益于智能手机与互联网的高速发展，医生现在查资料已经不需要再偷偷的拿着厚厚的医书进门诊室了。

    直接用手机在网上查找相关资料即可。

    不过有很多医学知识，仍然还是翻查一些专门的医学典籍更快捷，更方便。

    经过一番查找后，一个比较罕见的疾病名进入他的视野。

    新型布尼亚病毒。

    感染了此病毒的患者，身体会出现种种不适症状。其中就包括发热与血小板减少综合征。

    “应该是此病没错了！要是能够做一个病原学检测，诊断结果会更加精准。”

    看看时间，周灿压下急于把诊断结论告诉患者的急迫心情，再向实验室申请病原学检测。其实这个也是查血清。只不过这次是直接从血清中分离新型布尼亚病毒。