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第205章 胸腔穿刺 (第2/2页)
积液较少,有明显的胸痛, 当积液增多时,胸膜脏层和壁层分开,胸痛可减轻或消失。 当积液大于500ml时,就会出现气短、胸闷、心季,呼吸困难,甚至端坐呼吸并伴有发绀。 再看病人眼下的表征,确实与胸腔积液相吻合。 既然知道了病因,那就好办了。 郑小雨快速扶起病人的上半身,让她保持坐姿。 这样的目的是为了使一些氧气能从病人鼻腔送入肺部。 果然,换成坐姿以后,病人粗重的呼吸声真的变轻了许多, 但危险还没结束,超过500ml的胸腔积液必须要闭式引流,或胸腔穿刺。 于是郑小雨赶忙对林月喊道,“准备穿刺针管,快!” “好!” 林月赶忙跑到器械盘里找到一个全新的长针管。 郑小雨一边接过针管,一边对病人道,“徐小姐,我怀疑你有胸腔积液,现在帮你穿刺,可能有点疼,你忍一下。” 胸腔积液是由各种因素引发的,现在没时间去搞清楚病因,必须立刻做穿刺。 而在抽取积液的时候,患者最好是坐着,医生通常会采用胸腔最低点,一般需要在b超下定位, 而且要先给患者的皮肤消毒,做局部麻醉, 但现在这些条件都不具备,眼见病人就要窒息,郑小雨也只能盲扎了。 就在郑小雨在病人胸前前定位时,李惜阳面前光屏闪动。 【心脏:什么鬼,血怎么都跑外面去了】 【肝脏:大哥,你才是泵血的器官,你问谁呢】 【肺脏:救命啊,血都淹我这来了,压得我抽不上来气】 【心脏:不是,我也没感觉我有什么问题啊,这血怎么变成这样子了呢…】 看清器官的对话,李惜阳童孔一缩。 下一秒,他直接一把抓住郑小雨的手。 后者马上的就要插进病人身体的针管堪堪停在了皮肤表面,这可把郑小雨和边上的林月都吓坏了。 《独步成仙》 “李医生,你干什么?!” 李惜阳来不及解释,一把夺过郑小雨手里的针管。 快速将病人从下面掀起来的病号服放下,然后从上面解开。 见这一幕,郑小雨吓坏了,赶紧一把病床边上的帘子拉上。 因为病人初诊为高位截瘫,不能穿束缚很紧的内衣,否则会在体内形成血栓。 所以除了一件病号服,病人里面什么都没有穿。 李惜阳现在解开病人的衣服,直接暴露了病人的隐私。 不仅如此,李惜阳还将原本坐着的病人按倒在床上。 “李医生,你到底要干什么?” 要不是了解李惜阳的为人,郑小雨这会儿估计都要发飙了。 可李惜阳依旧没回答,而是在两人震惊的目光中,直接将针头扎进了病人左侧胸腔。 李惜阳你疯了,那可是心脏啊! 郑小雨张大嘴巴,整个人吓到浑身颤抖。 可紧跟着,只见李惜阳开始抽动针管。 那被抽上来的竟然不是积液,是血! 而那血的颜色,微微偏黑。 短暂的震惊之后,郑小雨立刻明白过来,“原来不是胸腔积液,是血胸!” 血胸顾名思义,就是胸腔积血。 可是, 她怎么会有血胸呢? 与胸腔积液不同,积液不一定是血液,还有可能是炎性渗出或者是脓性渗出。 病因也有很多,比如炎症,感染,创伤,或其它疾病。 而血胸,往往是心脏,胸内血管,胸壁和肺组织等部位发生出血,血液渗透到胸膜腔内形成。 原因可能是胸部创伤,手术,凝血功能障碍,肺癌,以及自发性血胸。 但郑小雨查过病人的病史记录,此前根本没有这些问题啊。 边上的林月也点头,“病人心脏回声正常,没有组织异常。” 先前的检查报告,她都自己看过,根本不存在异常。 而且即便是血胸,也不会导致瘫痪啊! 这时李惜阳将针管拔出,随着胸腔积血被抽出,病人的呼吸也慢慢恢复。 李惜阳将病人的衣服重新盖上,然后对着两人道,“你们最大的问题就是太相信检查报告,而忽略了自己的眼睛!” 郑小雨没明白,林月也表示没懂。 这时李惜阳指了指病人的脚趾,“你们再仔细看看。” 林月凑近。 还是没发现什么异常! 这病人两只脚上都突然鲜红的指甲油,没有什么奇怪的地方… 等一下, 这时郑小雨的目光紧紧盯在病人的两只大脚趾上,虽然和其它脚趾一样,都被涂上了鲜红的指甲油。 但是rou眼可见,那两根脚趾的指甲明显增厚,并且出现了龟裂。 这不是自然现象,是病变。 “我知道了,她得了坏血病!”
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