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第207章 局麻 (第2/2页)
局麻别看简单,也是个技术活。 普通的是往手术区域打几针, 精确的选择术区的支配神经型组织也是一种局麻,叫做神经组织,其实也是更高级的局麻。 她听董华说过,说如果把前一种比喻为大炮朝敌人的阵地胡乱打一通,那么后者就是精确制导导弹。 李惜阳现在要进行的是右侧骨神经和坐骨神经的阻滞麻醉, 这种麻醉,就算是专业的麻醉医生也要动用彩超来定位, 而李惜阳现在要在无视野的情况下盲cao… 钱敏真是为他暗暗捏着冷汗。 很快,药物配好, 麻醉开始了! 李惜阳根据坐骨神经的走形,巨鼎先将骨神经阻滞麻醉, 沿着大腿上段,从皮肤开始逐层麻醉, 针管小心的刺入,当刺到神经鞘内。 李惜阳问患者,“有触电感吗?” 患者点头,脸部肌rou都有些抖动。 李惜阳知道扎到位置了,于是立刻将药物推入患者体内。 而患者这时脸上的痛竟也在一点点消失不见。 “咦,不疼了!” 患者一脸惊喜。 刚才剧痛深入骨髓,无时无刻不在消磨他的意志和精神。 一下子疼痛感全消,让他激动起来。 李惜阳回头冲着钱敏点了点头,“麻醉成功,可以手术了!” 钱敏深深的看了眼李惜阳,这个人就好像无所不能,没有他做不到的… “小钱!” “哦,好的!” 回了回神,钱敏赶忙去拿手术包。 急救中心随车医生一起帮忙,很快器械就被一一陈列开来。 主要物品:手术衣,腹单,骨科敷料包,骨科器械,线锯和钩,手套,23#刀片,吸引器,高频电刀,普通1、4、7号丝线,薇乔线… 备用物品:引流管,引流袋,电动止血带,手术贴膜,骨蜡… 即便在室外,消毒防感染措施依旧不能省。 “小钱,常规消毒,铺巾!” “是!” 递消毒盘,消毒钳,碘伏纱布… 铺单顺序:大单四层→小单→布巾钳固定→中单… 切开皮肤,显露浅层。 酒精棉球再次消毒切口边缘… 固定并连接电刀及吸引器,纱布擦血… 递23#刀切皮,再用电刀逐层切开… 递中弯钳游离… 23#刀切开,拉钩牵开股外侧肌,显露骨膜… 在肌rou回缩的平面,环切骨膜… 递骨膜剥离子,推开远端骨膜… 递给=线锯和两个拉钩据断股骨… 递骨挫磨平残端… 递4#丝线结扎残端血管… 递生理盐水冲洗伤口,酒精消毒皮肤… 递可吸收线缝合肌rou和筋膜… 再次酒精消毒皮肤,间断缝合创缘… 酒精纱布覆盖伤口,适度力包扎… 李惜阳的动作非常快,止血也十分迅速。 众人感觉才过了一会儿,竟然就完成了截肢?! 李惜阳放下多余的绷带和纱布,示意消防员们一起将患者抬上担架。 急救人员则跑在前面去开车,李惜阳和钱敏在原地快速收拾手术器械。 收拾完一切,两人也是赶紧往救护车跑了过去。 所有人上了车子,司机第一时间踩下油门。 车子启动,立刻朝着仁和医院赶了过去。 李惜阳给病人注射的麻醉药可持续2小时,现在麻醉还没结束,病人还感觉不到疼痛。 但等麻醉一过,患者一定痛入骨髓。 而眼下才只是完成了截肢,患者的肝脾出血还没得到救治。 所以必须在麻醉药劲过去之前,赶回到仁和手术室。 车上,李惜阳又检查了一遍患者的各项生命数据,心率已经上升到125次每分,血压已经掉到80\/40mmhg。 血氧靠吸氧勉强维持着70%。 患者的情况非常危险,目前急需输血。 救护车上设备缺失,只能通过补液的方式,维持患者的氧气运输。 输血的话,只有到医院才能进行。 “司机师傅,再快点!”
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