第10章、阿旺秘密 (第5/5页)

，不能与有还原性的西药，如硫酸亚铁、亚硝酸异戊酯同服后使双价汞离子还原成单价汞离子，毒性增强。

    （5）、含有机酸类中药及中成药，不能与磺胺类西药同服，因同服后易在肾小管中析出结晶，引起结晶尿、血尿、乃至尿闭、肾功能衰竭！

    （6）、含水合型鞣质而对肝脏有一定毒性的诃子、五倍子、地榆、四季青等，以及含有这些药物的中成药，不能与对肝脏有一定毒性的西药四环素、利福平、氯丙嗪、异烟肼、无味红霉素等联用，因联用后会加重对肝脏的毒性，导致药源性肝病的发生。

    （7）、含大量有机酸的中药及其制剂，不可与呋喃妥因、利福平、阿司匹林、消炎痛等同服，因前者能增加后者在肾脏中的重吸收，从而加重对肾脏的毒性。

    （8）、含鞣质类中药，如虎杖、大黄、五倍子、诃子等，不能与磺胺类西药同服，因鞣质能与磺胺类药物结合，影响磺胺的排泄，导致血及肝内磺胺药浓度增高，严重者可导致中毒性肝炎。

    （9）、含碱性成分的中药及其制剂，不能与奎尼丁同用，因其能使尿液碱化，增加肾小管对奎尼丁的重吸收，从而使排泄减少，血药浓度增加，引发奎尼丁中毒。

    （10）、含碱性成分的中药及其制剂，不能与氨基糖苷类西药合用，因这些中药及其制剂能使机体对氨基糖苷类抗生素吸收增加，排泄减少，虽能提高抗生素的抗菌药力，但却增加了其在脑组织中的药物浓度，使耳毒性作用增强，从而影响前庭功能，导致暂时或永久性耳聋及行动蹒跚。

    （11）、含颠茄类生物碱的中药及其制剂，如洋金花、曼陀罗、天仙子、颠茄制剂等，含有钙离子的中药，如龙骨、石膏、牡蛎等，均不能与强心苷类药物联用，因颠茄类生物碱可松池平滑肌，降低胃肠道的蠕动，与此同时也就增加了强心苷类药物的吸收和蓄积，故增加了毒性！

    （12）、含麻黄碱的中药及其中成药，如复方枇杷糖浆、复方川贝精、莱阳梨止咳糖浆等，不可与强心药、降压药联用。因麻黄碱会兴奋心肌β受体、加强心肌收缩力，与洋地黄、地高辛等联用时，可使强心药作用强，毒性增加，易致心律失常及心衰等毒性反应，同时麻黄碱也有兴奋α受体和周围血管的作用，使降压药作用降低，甚至使血压失去控制，加重高血压患者病情。

    （13）、含氰苷的中药，如桃仁、杏仁、枇杷叶等，不可长期与镇咳类的西药如咳必清等联用。因氰苷在酸性条件下，经酶水解后产生的氢氰酸虽有止咳功能，但在一定程度上抑制呼吸中枢，咳必清等可加强其抑制作用，使呼吸功能受抑制。

    （14）、黄药子对肝脏有一定毒性，不可与利福平、四环素、红霉素、氯丙嗪等本身也具有肝毒性的西药联用，以免引发药源性肝病。

    （15）、海藻、昆布等含碘类中药及其制剂，不宜与治疗甲状腺功能亢进的西药联用。因其所含的碘功能促进酪氨酸的碘化，使体内甲状腺素的合成增加，不利于治疗。

    （16）、含乙醇的中成药，如各种药酒等（包括服药前或服药后饮非药酒），不可与镇静剂如苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近等联用。因联用后既可产生具有毒性的醇合三氯乙醛，又能抑制中枢神经系统，引起呼吸困难，心悸、焦虑、面红等不良反应，严重可致死亡！

    （17）、含乙醇的中成药，如各种药酒等（包括服药前或服药后饮非药酒），不可与阿司匹林、水杨酸钠等抗风湿药同服，因乙醇与水杨酸钠等对消化道均有刺激作用，同用后能增加对消化道的刺激性，严重者可致胃肠岀血。

    （18）、含乙醇的中成药，如各种药酒等（包括服药前或服药后饮非药酒），不可与三环类抗抑郁药丙米嗪、阿米替林、氯丙米嗪、多虑平等同服，因前者可加速后者的代谢，从而增强三环类抗抑郁药毒性，甚至导致死亡！

    （19）、含乙醇的中成药，如各种药酒等（包括服药前或服药后饮非药酒），不可与抑制乙醇代谢的氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氯拉嗪等吩噻类西药同用，因后者能使前者分解缓慢，加重恶心、呕吐、头痛、颜面潮红等中毒症状。

    （20）、含乙醇的中成药，如各种药酒等（包括服药前或服药后饮非药酒），不可与胍乙啶、肼苯达嗪、利血平、甲基多巴及妥拉苏林等抗高血压药联用，因同用后易产生协同作用引起体位性低血压。

    （21）、含乙醇的中成药，如各种药酒等（包括服药前或服药后饮非药酒），不可与扑热息痛同服，因同用后二者的代谢产物对肝脏损害严重，有些患者对此类药极为过敏感，从而可引起肝坏死及急性肾功能衰竭！

    （22）、含乙醇的中成药，如各种药酒等（包括服药前或服药后饮非药酒），不可与抗组织胺类药如氯苯那敏等联用，因同用后能增强对中枢神经系统的抑制，导致熟练技能障碍、困倦等不良反应等。

    （23）、含乙醇的中成药，如各种药酒等（包括服药前或服药后饮非药酒），不可与胰岛素及磺脲类降糖西药同用或同服。因联用后会导致严重的低血糖，或头晕、呕吐、严重者可岀现昏睡等酩酊反应，甚至岀现不可逆性神经系统症状等。

    （24）、含乙醇的中成药，如各种药酒等（包括服药前或服药后饮非药酒），不可与磺胺及呋喃抗生素联用，因这两类西药均能抑制乙醇在体内的代谢，增加乙醇对机体的毒性，严重者岀现酩酊反应，而所含乙醇又能加重这两类西药对中枢神经的毒性！

    （25）、含乙醇的中成药，如各种药酒等（包括服药前或服药后饮非药酒），不可与硝酸甘油等扩张血管类西药同用，因所含乙醇对交感神经和血管运动中枢有抑制作用，致使心肌收缩力减弱，血管扩张，从而与硝酸甘油的扩张血管作用产生协同作用，导致血压明显降低。

    俩人聊至深夜，相见恨晚。