第九十八章：神奇疗效 (第2/3页)

多种原因引发。

    痛风的自然病程分四段：无症状性高尿酸血症期、急性关节炎期、间歇期和慢性关节炎期。

    痛风发作时的典型表现如下：

    常于深夜被关节痛惊醒，疼痛越来越剧烈，在6~12小时左右达到高峰，呈撕裂感、刀割感或咬噬感，强烈的剧痛让人难以忍受，从睡梦中醒来。

    疼痛的关节会出现红肿灼热、皮肤紧绷、触摸时疼痛明显、关节活动受限。

    疼痛多在数天内自行缓解，恢复正常。

    首次发作多发生在单个关节，50%以上发生在脚趾，足背、足跟、踝、膝等关节也可发生。

    痛风在任何年龄都可以发生，95%的痛风患者都是男性，其中40岁以上的中年男人属于痛风的高发期。

    1/3以上痛风患者都在生活中应酬偏多。涮一次火锅比吃一顿正餐摄入嘌呤多十倍以上，一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。

    嘌呤是人体内一种重要的碱基，而尿酸是由嘌呤分解代谢最终生成的。一般来说，在检查血尿酸水平时，如果发现男性超过420微摩尔/升、女性超过360微摩尔/升，则可诊断为高尿酸血症，这些人群大约5%~12%会发生痛风。

    体内尿酸积聚主要有四种途径：

    外源因素吸收增多：摄入富含嘌呤的食物增多；

    内源因素生成增多：嘌呤代谢过程中酶缺陷，核酸分解加速和嘌呤氧化产生尿酸增多；

    排泄减少：由肾脏经尿排出减少；

    体内代谢减少：即尿酸内源因素破坏减少。

    因此，痛风的防治一方面要减少嘌呤的摄入，另一方面要增加尿酸的排泄。

    看到尿酸高有这么多危害，估计你第一个想到的是要管住嘴。其实，下面四个因素，每一个都应该注意。

    炎热。现在已经入伏，天气炎热时，人体大量出汗，如果水分补充不足或不及时，血液会“浓缩”，其中的尿酸容易沉积并析出，易发生痛风。痛风易在夜间发作，其中一大原因就是由于睡眠时体内水分减少，尿酸浓度增高所致。天气炎热时一定要注意喝水，出汗后应及时补充水分，睡前可适当饮水。

    寒冷。不止夏天，寒冷的冬季，一些痛风患者也容易出现急性发作。这是因为寒冷时血管容易收缩，如果不注意保暖，人的体表温度低，尤其在四肢末端关节，尿酸盐结晶很容易沉积。加上冬季大家喜欢吃火锅、喝酒，发生痛风的风险随之升高。

    剧烈运动、过度劳累。这两种情况也可能使人体大量出汗，体表及内脏血管收缩，包括肾血管收缩，从而引起尿酸排泄减少。尿酸高的人，这些因素尽量避免。

    服用氢氯噻嗪、水杨酸类、吡嗪酰胺等药物，可造成尿酸排泄减少，引起痛风。如果需要长期服这些药，建议定期复查，必要时遵医嘱调整用药方案。

    痛风人群要注意总的饮食原则是限制嘌呤、低热量、低脂肪、低蛋白质饮食。具体从生活方式上，应遵循下述原则：

    限制饮酒；

    减少高嘌呤食物的摄入，比如生猛海鲜、大鱼大rou、动物内脏；

    防止剧烈运动或突然受凉；

    减少富含果糖饮料的摄入；

    大量饮水；

    控制体重，减少脂肪堆积，改善代谢功能；

    增加新鲜蔬菜的摄入；

    规律饮食和作息；

    规律运动，选择健走、慢跑等中等强度运动；

    尽量戒烟。

    痛风患者远离七种食物。

    海鲜。嘌呤含量较高的海鲜包括凤尾鱼、沙丁鱼、带鱼、鲱鱼、鲭鱼、牡蛎、蛤蝲、干贝等。

    内脏。相比较海鲜，动物内脏所含的嘌呤更多一些，但由于人们平均每餐的食用量不大，有时影响反而不如海鲜大。处在痛风发作期的患者最好禁食动物内脏。

    高汤。rou在被熬成高汤后，汤内的脂肪含量会大幅增加，且由于其为酸性环境，不利于尿酸的排出。

    啤酒。啤酒本身并非高嘌呤食物，但它会阻止尿酸的排泄，因此与高嘌呤的海鲜一起吃时，更易诱发痛风。

    除鸡蛋、牛奶外的高蛋白食物。大部分高蛋白食物中都含有较多核蛋白，可在体内分解为尿酸，摄入过多有诱发痛风的可能。鸡蛋和牛奶虽然也属于高蛋白食物，但核蛋白含量不高，痛风患者可放心食用。豆腐虽然也是高蛋白食物，但因掺入了大量的水，单位质量的豆腐中核蛋白含量大幅下降，只要不在痛风发作期间，也可以食用。

    高脂肪食物。过多脂肪堆积会导致肥胖，影响嘌呤的正常代谢；此外，油脂环境也会影响嘌呤的代谢排出。高尿酸患者应慎食高脂肪食物，如肥rou、油炸食品、奶油蛋糕等。

    高糖饮食。大量摄取含糖饮料、水果和果汁将增加患痛风的风险，痛风患者也应慎吃。

    食疗妙方推荐丝瓜茶汤：丝瓜150克、绿茶5克、葱1根、盐适量。

    丝瓜去皮，切成1厘米厚的薄片；葱洗净，切段备用；锅中放入适量水，先放入丝瓜、葱及盐，待丝瓜煮软后，放入绿茶浸泡入味即可。

    此方具有清热解毒、祛风通络、利尿的功效，对痛风有一定的缓解作用，但只能辅助治疗，不能代替药物。

    丝瓜茶汤不宜空腹或饭后饮用，贫血患者及经期女性慎饮。

    大江大河都有固定的河道，湍流不息的河水，若遭遇泥沙阻隔、水量不足，河水就“缺乏动力”，停滞不前。

    血管，是人体血液的运输管道。如果血管堵塞了，血液就不能顺畅地在血管内流动，轻则引起各种不适，重则危及生命。

    血管堵塞有七个征兆。

    突发胸闷，警惕肺动脉栓塞。

    如果长时间坐着或卧床后站起活动时，突然感觉胸闷气紧，甚至一下子晕倒，要警惕可能是下肢静脉血栓脱落，堵塞肺动脉导致的肺动脉栓塞。肺动脉栓塞危害很大，严重时可以导致猝死。出现上述表现应尽快到急诊就诊。

    胸痛，可能是冠心病、心梗。

    冠状动脉是给心脏供血的血管，如果发生了堵塞、狭窄，心脏供血就会受到限制，缺血严重便会产生胸痛。如果是持续性胸痛，则更为危险，这说明冠状动脉已完全堵塞，血流完全中断，持续15~20分钟以上心肌就会坏死，即心肌梗死。

    一侧肢体无力，中风症状。

    突然发生的一侧肢体无力，提示脑动脉或颈动脉发生了堵塞。同时还可能伴有说话口齿不清，一侧口眼歪斜、视物模糊等表现。出现这些症状，不论能否自行缓解，都需要及时就诊。

    水肿、尿量下降明显，提示肾动脉堵塞。

    肾动脉负责肾脏的血液供应，如果斑块产生在肾动脉，就可能使肾脏动脉血液供应减少，甚至影响肾功能，产生乏力、食欲下降、尿量下降明显、肢体水肿等症状。肾是重要的血压调节器官，肾动脉狭窄可导致高血压，而且这种血压升高药物控制效果不佳。随着肾脏缺血加重，其“排毒”功能会受损，甚至发展为“肾衰竭”，需要透析治疗。

    走路腿疼，有可能是下肢动脉堵了。

    四肢动脉血管负责上下肢血液供应。下肢血管缺血时，行走时可能腿部疼痛，休息后可缓解，再次行走疼痛又出现