第44章、优生优育 (第3/4页)
以每月一次为限。 二、怎么预防胎儿畸形？ 预防畸形要从早期抓起: 1、要认真婚前医学检查，通过检查发现的一些传染性疾病。例如性病，乙肝等。这些疾病都会影响到后代的健康，还会引起胎儿出现畸形，因此要治愈之后，才可以怀孕。 2、做好妊娠前准备工作，做到有准备、有计划地怀孕。如孕前检测风疹病毒、弓形虫等。在怀孕前一定要做好准备工作，做到有计划，有准备的怀孕，这样就可以减少一些不必要的风险，可以做一些必要检查，例如：1）、风疹病毒检测，因为风疹病毒可能会导致胎儿出现先天性的心脏病，以及先天性耳聋，还有白内障等畸形。孕妇可以通过打风诊疫苗来进行预防风疹病毒感染。2）、A、先天性弓形虫病：主要发生在妊娠期初次感染的孕妇的胎儿。在妊娠早中期发生感染，可引起流产、死胎或畸形（如颅内钙化、小头畸形、脑积水）、胎儿宫内发育迟缓；妊娠晚期感染，胎儿发育可以正常，但可有早产，或出生数月或数年后才逐渐出现症状，如视网膜脉络膜炎、视力障碍、癫痫、精神发育障碍。 B、获得性弓形虫病：表现复杂，病情与人体免疫功能状态有关。 ①.免疫功能正常者大部分为隐性感染，约10%~20c/o的患者有临床表现，呈轻微感冒样症状。90qo患者出现淋巴结肿痛但不化脓，以颈部和腋窝淋巴结最常受累。偶见肺炎、胸膜炎、心肌炎、心包炎、肝炎、视网膜脉络膜炎。病程持续数周或数月，偶达1年。如虫体不能被彻底清除，可形成包囊，转为潜伏感染。 ②.免疫功能受损者在发生急性感染或潜伏感染的激活时，淋巴结病变多不明显，而易出现中枢神经系统受累等全身播散性感染。 a中枢神经系统病变可表现为脑炎、脑膜炎或脑膜脑炎、脊髓炎、癫痫发作、精神障碍。亚急性或急性起病，可有发热、头痛、喷射样呕吐、不同程度的意识障碍、运动障碍、感觉异常、癫痫、视力障碍、失语等。脑膜刺激征可阳性，并可m现定位体征。 b肺部弓形虫病多见于艾滋病的晚期患者，为间质性肺炎改变。 c眼部弓形虫病主要表现为视网膜脉络膜炎，可反复发生。急性炎症期主要表现为眼痛、视物模糊、畏光和流泪。炎症缓解后局部留下瘢痕，常累及黄斑，出现盲点、视力下降。可并发视网膜脱落、脉络膜新生血管形成、青光眼。 d其他表现如消化道受累， C、并发症及后遗症 先天性弓形虫病存活者多留有后遗症，如智力障碍、视力障碍、癫痫、精神发育障碍。后天性弓形虫病累及中枢神经系统和眼睛者亦有后遗症。 3、怀孕后立即建立围产保健卡，定期检查。 1）、15-20周时可做唐氏筛查。 21-三体综合征俗称“唐氏综合征”，患有此病的宝宝有明显的智能障碍、生长发育迟缓，并常伴有心血管系统畸形以及其他先天性畸形。而唐氏筛查就是“唐氏综合征”产前筛选检查的简称。从优生优育角度来说，唐氏筛查很必要、很重要!尤其是对于一些高危孕妈，比如年龄大于35岁、接触过有害物质、备孕期病毒感染、既往复发性流产、已生育过一个唐氏儿等情况都很有可能怀上“唐宝宝”! 2）、做排畸B超。 一般在20～24周的时候会进行一个中孕期超声检查，这个检查除了看胎儿生长发育、胎盘和羊水等一般情况以外，还会对胎儿的各个器官和系统进行详细的检查，以了解胎儿是否存在大的结构缺陷，所以被称为“大畸形筛查”。列举国内外文献报道的部分胎儿畸形产前超声检出率如下，供参考： 无脑儿：87%以上 膈疝：60%左右 法洛四联征：14%～65% 消化道畸形：9.2%～57.1% 胎儿肢体畸形：22.9%～87.2%
此时如果检出问题，还可以考虑终止妊娠。 4、防止生殖道感染性疾病的发生，这种疾病主要是由于不洁性行为引起的，因此要规范性行为，已确诊的要及时治疗。 5、孕前3个月到孕后3个月服用叶酸片，能有效降低神经管畸形发生率。 6、孕期营养补充全面均衡 孕期在饮食营养补充上格外注意，要食物多样化，荤素搭配，干稀配合，每天食物不重样，尽量做到营养全面均衡补充，臻月的孕妇餐和汤品完全根据你的营养需求私人订制，都是BJ中医药大学的科研成果，包涵一千多道菜品，根据胎儿发育所需配伍食材，烹饪的孕期饮食，帮助孕妇营养全面均衡补充，实现长胎不长rou，从而人瘦好生。 7、孕期合理使用药物 我们都知道怀孕期间不能够随意用药的，甚至有的女性在怀孕期间如果生病的话，拒绝一切用药。实际上这样做并不准确的我们说不能够随意用药是因为药物有可能导致胎儿畸形，以及影响胎儿发育，但是并不是所有的药物都会导致胎儿畸形，也就是说并不是怀孕期间，所有的药物都不能用的。 怀孕期间药物对胚胎的影响，和药物的种类以及用药的时间有关系的。 目前认为在受精之后的15天之内，也就是我们预计下一次应该来月经之前，这时候属于胚胎前期，药物可以导致胚胎死亡